GRLOBOLJA ( ANGINA )

Najčešća zdravstvena tegoba u hladnijem periodu je grlobolja.

Grlobolja je pojam koji označava infekciju mandula (tonzila), okolnog tkiva (tonzilofaringitis) i povećanje limfnih čvorova vrata.

Radi se o akutnoj zaraznoj bolesti koja se prenosi respiratornim (dišnim) putem kapljicama sline (INHALACIJA), rijeđe putem kože (INOKULACIJA), zaraženom hranom (INGESTIJA) i predmetima.

Obzirom na put prijenosa radi se velikom javno ? zdravstvenom problemu, jer bolest lako poprima epidemijske razmjere, a može imati teške i opasne komplikacije.

Kod djece je obično uzročnik virus: adeno, entero virus kao i virus gripe.

Kod odraslih je obično uzročnik bakterija i to u 40 % slučajeva beta hemolitički streptokok serološke grupe A ( izaziva i šarlah, sinusitis, otitis, pneumoniju, reumatsku groznicu, glomerulonefritis, erizipel ).

NE MORA BITI PRAVILO!

Upala tonzila ( mandula ) dijeli se:

1. TONSILITIS ACUTA CATARRHALIS

jako crvene, otečene, pune naslaga ( virus )

2. TONSILITIS LACUNARIS

gnojna upala, tonzile povećane , crvene i pune žutih točkica ( streptokok )

3. TONSILITIS PSEUDOMEMBRANACEA

sivo ? žute naslage

4. TONSILITIS  ULCERONECROTICA

duboki ulkusi, prekriveni tamnim smeđim naslagama

Izvor zaraze kod bakterijske upale je bolesna osoba ili kliconoša.

DIFERENCIJALNO DIJAGNOSTIČKI  RAZLIKE KOD VIRUSNE ILI BAKTERIJSKE UPALE:

Virusna upala: normalni leukociti i sedimentacija

Bakterijska upala ( streptokokna ): povišeni leukociti i sedimentacija

+ pozitivan bris grla na streptokok

LIJEČENJE ANGINE: 

Virusna upala: simptomatsko, mirovanje, antipireza, rehidracija, zdrava prehrana

- nema specifičnog lijeka

Bakterijska upala ( streptokokna ): ciljano, antibiotsko + simptomatsko

PENICILIN 10 DANA

u slučaju alergije na lijek daju se makrolidni antibiotici: Sumamed, Makcin ili cefalosporinski antibiotici: Zinnat

SPECIFIČNA PREVENCIJA:

Nije nažalost jako učinkovita iako je korisna mjera zato što postoji veliki broj streptokoknih bolesti u okolici.

Najvažnije su mjere primarne prevencije, npr. pranje ruku, boravak na zraku.

Puno je važnije pravovremeno liječenje ciljanim antibioticima.

Može se provesti kemoprofilaksa ( antibiotici ) kod osoba u bliskom kontaktu sa bolesnima, ali ona je učinkovita samo dok se piju lijekovi.

Sigurni znak izlječenja je negativan bris grla.

Streptokokne bolesti uzrokuju i razne komplikacije, gdje su od posebne važnosti tzv. poslije streptokokne bolesti ( npr. reumatska groznica, glomerulonefritis )!

Vlatka Tovernić ? zdravstvena voditeljica